2017年1月2日 星期一

正骨理筋-序言

「正骨」是什麼?

    中醫傷科的包括急性損傷(如脫臼、扭挫傷等)或慢性勞損(如膏肓痛、慢性腰痛、肩頸痠痛等)兩者。《醫宗金鑒‧正骨心法》中便提到了手法的定義與規範。除了手法之外中醫傷科的治療更是脫不開望聞問切中醫四診,正確的診斷也才能讓治療更加有效。

正骨心法談手法
    「夫手法者,謂以兩手安置所傷之筋骨,使仍復於舊也。」開宗明義就說明了,手法是用醫者的雙手協助患者,將受到損傷的部位復元到初始的模樣。經過多年的練習,治療傷科中醫師便能透過他的雙手達到「機觸於外,巧生於內,手隨心轉,法從手出。」的境界。在望診看到各種外顯的異常,透過聞診問診判斷傷處的新腐與預後。而最後直接藉由觸診最終診查,甚或同時進行手法治療。

手法的定義
    「法之所施,使患者不知其苦,方稱為手法也。」坊間推拿多以入骱響聲為復位依據。殊不知手法的治療以會者不知到疼痛,才能稱為手法。為了讓患者不知疼痛往往需要多年親炙與磨練。才能達到正骨心法所說的「蓋正骨者,須心明手巧,既知其病情,復善用夫手法,然後治自多效。」

使用手法的注意事項
    人體是血肉之軀,透過無痛手法,雖能讓患者減輕疼痛。但是後續自然發生的免疫反應,形成組織腫脹及痠痛都需要輔以外敷藥膏、內服的湯藥才能更快速的恢復。正如心法中提到的透過充滿血肉有情的雙手,運用各種捲舒、開闔、快慢、輕重來治療,便能到達病灶,疏通患處的氣血凝滯,調節患部的皮肉腫痛。亦如正骨心法云:「察其所傷上下、輕重、淺深之異,經絡氣血多少之殊,必先逐去瘀血、和榮止痛,然後調養氣血,自無不效。」

參考資料:

1.醫宗金鑑 卷八十七‧正骨心法要旨 http://ctext.org/wiki.pl?if=gb&chapter=907844


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